飲食

優活健康網 – 2014年2月27日 上午8:30

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）現今上班族工時長、壓力大，一進辦公室就有接不完的電話、開不完的會，忙到連喝口水上個廁所的時間都沒有，一坐在椅子就是好幾個小時，對健康造成很大的傷害，臺北一名35歲洪小姐任職於雜誌社，因為有趕稿的壓力，經常熬夜超時工作，膚色總是臘黃、晦暗、痘痘滿臉，長時間坐辦公室再加上與時間賽跑，三餐大多隨便解決，蔬果纖維的攝取嚴重不足，使他飽受便祕折磨；27歲黃小姐是一名會計，每天都緊盯著電腦螢幕上的財務報表深怕出錯，下班也繼續使用3C產品在臉書、網拍流連忘返，導致眼睛疲勞、視力嚴重衰退，另外黃小姐長期忽視運動不走出戶外曬太陽，使她年紀輕輕就有骨質疏鬆等前兆。

OL易發生的四大困擾：皮膚變差、便秘、眼睛疲勞、骨質疏鬆

關渡醫院新陳代謝科黃維人醫師整理出OL最容易發生的四大困擾，分別如下：

1）因為熬夜、壓力大造成的「皮膚變差」；

2）因為久坐、低纖飲食造成的「便秘」；

3）因為滑手機、長時間上網所造成的「眼睛疲勞」；

4）因為少運動、不曬太陽造成的「骨質疏鬆」。

要改善工作忙碌導致不良的生活習慣，其所引發健康問題，除了要靠自身生活作息改變之外，日常飲食的均衡攝取也需注意，但對於生活節奏過快又忙碌的上班族而言，除可借助飲食、運動與自我規律的作息之外，也可透過營養品的補充來改善身體狀況。

最適合OL的營養品補充種類：維生素、益生菌、礦物質、植化素

黃維人醫師針對OL的四大困擾，提出相對可補充的營養素，若OL因過於忙碌而無法改善生活習慣，可透過營養品來補充。

1）皮膚變差：建議補充維生素B群、C、A、E，其中維他命B可以保護皮膚黏膜、美白活化皮膚細胞、增加皮膚傷口癒合能力維護皮膚組織結構健康; 維他命Ａ可以改善肌膚老化症狀、修復受損的肌膚; 維他命C和E具抗氧化力，增進皮膚與血球的健康，有助減少自由基產生，促進膠原蛋白的形成。

2）便祕：若忙碌之時又無法攝取足量蔬果，建議補大量的膳食纖維和益生菌，膳食纖維能增加食物體積，使飽足感上昇，又能促進腸胃蠕動;益生菌能生產多種消化酵素，使營養成分更容易被人體吸收，可改變體內細菌叢生態，維持消化道機能，避免便祕的產生，更能使免疫力提升。

3）骨質疏鬆：建議午休時間外出曬曬太陽，並且多從牛奶中補充鈣質，亦可從保健食品攝取足量的鈣與維生素D。其中維生素D可以促進新生骨質的鈣化並有助於強健骨骼和牙齒，礦物質中的鈣可以幫助骨骼與牙齒生長發育。

4）眼睛疲勞：多數植化素能幫助減緩自由基對視力的影響，並維護身體的健康，如葉黃素、玉米黃素、茄紅素等，葉黃素、玉米黃質是唯一存在人類的視網膜的植化素，高度地集中在黃斑區負責精細視覺，可以吸收光線中有害的藍光，是強而有力的抗氧化劑，保護視網膜，進而改善視力。茄紅素為強抗氧化劑，可預防因年齡增加而引起的視覺障礙。

OL維持健康小叮嚀：營養均衡、正常作息、定期運動、走出戶外、正確的營養補充品

針對多數OL「走針」的生活飲食習慣，黃維人醫師提醒大家：「注意營養攝取均衡、每天維持正常作息、定期運動、適量的走出戶外曬太陽，才是維持健康治本的好方法，在工作時最好每坐一小時就起來走動拉筋十分鐘，避免脊椎出問題也可促進腸胃蠕動。」若真的因工作忙碌而無法攝取足量蔬果，國外早已研發出綜合許多營養成份的保健品，目前台灣市面上也開始有些結合維他命、礦物質、益生菌及植化素等常見營養素的綜合維他命可讓民眾選擇，相對來說對懶人族更為便利，更重要的是還能省去購買各種單方營養素的金錢。

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優活健康網 – 2014年2月24日 下午1:44

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）民眾常用錯誤方法瘦身，可能減肥不成、反而危害身體健康！國民健康署提醒大家，不均衡的飲食方式，如吃菜肉不吃飯麵、吃菜不吃肉、只吃水果其他不吃、斷食或服用非醫師開立處方的減重藥物，可能增加健康危害風險，不可不慎。

國民健康署說明，不當的飲食減肥法，會因長期節食或不均衡飲食導致身體缺少足夠的營養素，使得基礎代謝率降低，減重效果無法持久，且容易有免疫力下降及身體受損的問題，提醒千萬不要為了減肥，同時也賠掉健康。六不正確飲食減肥方式，造成之健康風險：

● 吃菜、肉減肥法／即高蛋白低熱量減肥法，營養素容易不均衡，也可能導致酮酸中毒、造成腎臟或腦部的損傷，嚴重的話可能因電解質不平衡引起死亡。

● 吃菜不吃肉或只吃水果減肥法／此為極低脂肪、極低熱量的飲食減肥法，如只吃川燙蔬菜和水果，容易缺乏必需脂肪酸，造成脂溶性維生素利用率降低、肌肉流失等傷害。

● 斷食法／造成各種重要營養素缺乏，除了可能讓體重掉落太快，產生肌肉流失外，也可能造成腎臟及腦部的損傷；減肥餐包（代餐），價格昂貴、且非正常飲食、膳食纖維也容易不足。

● 非法減肥藥／非法減肥藥常含有安非他命、緩瀉劑、利尿劑、甲狀腺素等藥品成分，服用後，易有不良反應，如頭痛、興奮、失眠、不安、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛、心悸、肌肉無力、精神錯亂、腎衰竭、虛弱、癱瘓、心跳不規則、甚至有死亡的危險。

● 使用減肥霜、推脂棒、緊身衣／容易造成皮膚過敏、皮膚炎等傷害，穿著緊身衣也可能血液循環不良、造成壓瘡類的傷害。

● 使用埋線、耳針、針灸／中醫減肥常利用刺激穴位、抑制食慾或干擾特定穴位、加速代謝。但若進行不適當的醫療行為，如使用未消毒完全的針灸針與羊腸線，可能造成過敏反應或傷口感染的問題。

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台灣醒報 – 2014年2月23日 下午6:33

【台灣醒報記者李昀澔台北報導】「國人對飲食熱量及正確減重的知識仍然不足。」長春診所院長劉伯恩23日受訪時表示，國人對熱量攝取及消耗的認知不足，且坊間流行傷害健康的另類減肥法，不但傷身，且復胖比例高。他希望民眾能建立「肥胖是病」的觀念，尋求正規門診幫助，也希望政府能有效處理國民肥胖問題，避免「只有富人有錢，才能改善肥胖問題」的狀況發生。

【肥胖致癌】
「民眾都怕罹癌，卻比較不怕胖。」劉伯恩表示，大腸癌、乳癌、肝癌風險都與肥胖有關，高達75%的肥胖門診患者是基於外表考量才想要減重，為健康減重者僅占5%，代表民眾雖然已建立「肥胖是疾病」的觀念，卻不認為肥胖是嚴重的疾病，也導致政府推動「聰明吃、快樂動、天天量體重」等健康政令宣導成效不彰，因為國人過胖比例已近33%。

劉伯恩指出，減重不外乎是熱量消耗大於攝取，但民眾普遍缺乏對食物熱量的認知，也無法正確計算熱量。他針對肥胖門診患者進行問卷調查發現，只有1成的受試者能全部答出吐司、白飯、珍奶、香蕉、炸雞腿等5樣常見食物的大概熱量，完全答不出的比例高達7成。

【偏方減肥危險】
民眾對熱量攝取「沒概念」，選擇減重方法更是謬誤百出；「坊間每隔一陣子就會流行新的另類減重法，我就遇過在烈日下穿雨衣跑操場的患者。」劉伯恩表示，舉凡吃蟲、束腰、下跪、喝水、催吐、聞臭、日曬、包保鮮膜、喝咖啡等「破壞性」減重法，半年內實際有效者僅占5%，出現副作用者卻占75%，實在是弊遠大於利，不值得民眾效法。

劉伯恩說明，吃得少且只吃低熱量食物的「極低熱量法」，若無醫護人員指導，恐致酮酸中毒、低血糖症甚至休克，而僅攝取蛋白質恐致高氨血症或急性腎衰竭；只吃蔬果也不正確，因為人類每日都應該均衡攝取澱粉、脂肪及蛋白質，否則內分泌系統會失調。劉伯恩解釋，貧血、亂經、掉髮、腎功能受損，都是「亂減肥」常導致的副作用，「不減肥還比較健康。」

【錯誤減肥易復胖】
減肥方法錯誤，連帶提高復胖比例；據調查，減去10%體重者，復胖率為65%，而其中有55%的患者在半年內會恢復原來體重；劉伯恩認為，部分民眾減肥無法持之以恆，但更多患者是因為採用錯誤的減肥法，雖然短期內急遽減重，半年內復胖率卻高達8成，他強調，如果遵照醫師指示，攝取均衡營養並保持運動習慣，則半年就會有明顯的減重效果，實在不需要操之過急。

調查顯示，勞動階級普遍較白領階級肥胖，而後者才有較多資源尋求肥胖治療，每月收入高於新台幣5萬元者占肥胖求診患者的65%，收入低於3萬元者僅占5%；劉伯恩解釋，收入低者常吃高熱量、體積大的食物增加飽足感，但能花費在減肥及選購健康飲食的日常支出相對較低，這也造成台灣東、南部民眾肥胖比例高於北部，若無政府介入以社會福利問題處理，則肥胖的「城鄉」或「貧富」差距恐日益擴大。

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作者： 【記者鍾佩芳／台北報導】 | 台灣新生報 – 2014年2月24日 上午12:00

台灣地區肥胖問題日益嚴重，健保預算花費在治療因肥胖引起的慢性病預算年年增加。預估，2020年時，將有1/3的健保預算要來用給付因肥胖引起相關疾病的診療。

癌症罹患率為25%而肥胖罹患率為33%，在國人十大死因中，有5項與肥胖有關，肥胖造成的死亡率高於癌症。

根據國外研究發現，藍領階層者的肥胖率高於白領階層，馬偕醫院董事、肥胖症專科醫師劉伯恩表示，藍領階層的人在食材的選擇上是追求要有飽足感，再加上活動量不足所致；而白領階層者則會選擇精緻食物、較注重身體。

韓劇&lt來自星星的你&gt在台掀風潮，劇中炸雞配啤酒瞬間成為時下最熱門的新吃法。營養師王詩婷表示，兩隻棒棒腿、6~7份的雞塊在配上一杯冰涼啤酒，熱量就有1300大卡(正常女性一天需攝取1200大卡，正常男性為1500大卡)。若選在宵夜吃且天天吃的話，一周就會增加2公斤；若取代三餐中的一餐、且天天吃的話，一周也會增加1公斤。然而，快走一小時會消耗100~200卡。

民眾每當吃完大餐後便會想減重，劉伯恩醫師表示，建議在24小時內，未完全形成固態式脂肪時，在下一餐的攝取上就要降低高熱量攝取，增加膳食纖維，並搭配運動。

台灣肥胖症衛教防治學會籌備會主任委員廖國棟立委表示，呼籲政府除了要正視肥胖問題，落實政策，更要推動減重生活化，讓減重成為生活的一部份。

減重必需建立正確的減重觀念。除了少吃多運動，更需建立正確的飲食觀念，均衡攝取蛋白質、脂肪、碳水化合物等三大營養素，及了解食物的熱量，讓減重生活化，輕輕鬆鬆達到健康減重的目的。

若對飲食熱量有疑問，都可與學會成立的line(0988906633)做諮詢，由專業營養師、醫師協助了解食物熱量，該如何正確消耗這些熱量等。

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自由時報 – 2014年2月22日 上午6:10

台灣肥胖人口逐年增加，衛福部統計顯示台灣男女肥胖盛行率都居亞洲之冠，18歲以上國民中，高達51.5%男性、35.8%女性有體重過重問題。為結合產官學力量，推動國民營養法實施和宣導，台灣肥胖症衛教防治學會將於週日（23日）成立，協助國人營養飲食、正確減重。

肥胖症衛教防治學會由具有醫師身分的立委廖國棟統籌籌備工作。肥胖症衛教防治學會籌備處指出，台灣94至97年健保資料顯示，因與肥胖相關的心血管疾病、糖尿病等重大疾病而就醫人次高達2億1689萬，就診健保支出估計就達2400億。（記者黃以敬）

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作者： 【中央社台北廿一日電】 | 台灣新生報 – 2014年2月22日 上午12:00

空手道高手顧楚楓三年前喜獲麟兒，卻也發現淋巴癌，他在無菌室裡練空手道幫助讓自己吞下食物，他認為，運動是感受及延續生命的方式。

卅六歲的顧楚楓練空手道廿一年，平常不菸不酒，親友得知他罹患淋巴癌時，都會疑問「你不是有運動嗎？怎麼還會罹癌」。他回答，練空手道就是為了因應罹癌的這一天，沒有空手道這項嗜好，他不知道要怎麼度過生病的日子。

顧楚楓說，他接受毒性最強的化療，骨髓移植後隔離住院，每天要吃三到四公斤食物來餵養免疫力，偏偏胃口很差，他靈機一動想到運動促進食欲，於是在無菌室放慢動作練空手道，每餐都吃光光，結果住院廿一天內，完全沒有發生感染，還是醫院裡面恢復最快的病人。

雖然顧楚楓沒有不良生活習慣，但他承認，生病之前，無肉不歡，正餐吃完還要蛋糕點心才覺得滿足，生病之後，他蔬食吃得很快樂，因為「沒有比化療藥更難吃的」，只要看到綠花菜一定會吃，還會自己燙青菜、煮蔬菜湯，外食的原則是「不吃微波食物」，因為不夠新鮮、可能含有食品添加物。

顧楚楓是癌症關懷基金會「全食物飲食指導計畫」的受惠者，這套飲食最大的特色是採用「真食物、好食物、全食物」的飲食，以新鮮、天然、全穀的蔬食為主、少吃加工食物，吃出抗癌力、治癒力。

基金會董事長陳月卿說，最近結束第四梯次計畫，廿位癌友接受六個月個人化飲食指導，生活品質、飲食態度行為與自我照護能力變好，不少病友偏肝功能指數下降，或發炎指數、血糖值、三酸甘油酯、總膽固醇降低、好膽固醇上升。

陳月卿說，防癌飲食要向下扎根，基金會繼續到各小學舉辦小樂活巡迴講座，教小學生分辨真食物、好食物，即使遠鄉小學，基金會也會去。巡迴講座陸續有五十八所國小、八十場次報名，最遠涵蓋新北市平溪、貢寮等區，預計近九千位小朋友受惠。

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作者： 健康醫療網／記者張郁梵報導 | 健康醫療網 – 2014年2月20日 下午1:24（健康醫療網／記者張郁梵報導）脂肪肝堪稱台灣上班族最常見的肝病之一！根據統計，國人二十年來脂肪肝異常的比例更攀升了18倍！值得注意的是，脂肪肝是許多疾病的前兆，超過5成的代謝症候群和乳癌患者有脂肪肝，而大腸癌和動脈硬化患者則有超過6成有脂肪肝。醫師提醒，基礎的腹部超音波雖能掌控肝臟狀況，但仍建議搭配「上班族222保肝餐」飲食原則，雙管齊下，才能終結脂肪肝可能引發的健康威脅！

根據預防醫學機構所進行的「健檢認知大調查」，發現了四大健檢現象。第一，腸胃道、心血管系統及肝臟等與國人十大死因息息相關的項目，高居民眾健檢最重視的前三名；第二，首次接受健檢的年齡已下降到21-30歲為主；第三，73%的民眾仰賴企業健檢，但其中仍有52%願意自費增加檢項；第四，高達64%的民眾表示健檢未找出疾病，但仍需注意健康狀況不佳的隱憂，即便做了健檢也不能掉以輕心。

那究竟哪些民眾是脂肪肝的高危險群呢？聯安預防醫學機構鄭乃源院長分析，85%脂肪肝患者偏好重口味、油膩、高碳水化合物的飲食，容易增加臟器負擔；且有72%沒有規律的運動習慣可幫助代謝；80%則是長期處於加班、忙碌的高壓工作型態。顯見「重口味」、「不規律運動」、「長期處於高壓環境」正是脂肪肝的高危險指標，建議民眾，除了基本的腹部超音波外，可同時進行腸胃道、心血管、代謝症候群篩檢以及肝臟 MRI／心臟電腦斷層掃描等影像醫學檢查。

飲食把關也是預防脂肪肝的另一要務。首先，避免形成脂肪肝的飲食，減少含有反式脂肪、酒精、高熱量、高油、高澱粉、人工糖分的食物，並避免晚上8點後進食。其次則是掌握「222保肝餐」飲食原則，兼顧2好（好油、好蛋白質）、2少（少碳水化合物、少糖）、2高（高B群及高抗氧化），早餐以蛋白質、複合性澱粉為主，補充大腦所需營養素、促進新陳代謝率；午餐應均衡攝取多元營養成份，儲備足夠熱量，降低晚間的飢餓感；晚餐則以優質蛋白質及高纖蔬果為主，避免儲存多餘熱量，轉化為脂肪增加體重。

鄭乃源院長強調，致病因子可在體內潛伏數年之久，現在如何管理健康，將決定未來的生活品質；而真正的預防醫學應該是在「找健康」而非找病，提醒民眾，1日健檢之後的364天健康管理，才是「找健康」的源頭。

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作者： 【記者鄭綿綿／台北報導】 | 台灣新生報 – 2014年2月20日 上午12:00

肥胖常見「痰濕」症候。中醫師陳潮宗表示，肥胖問題常見「痰濕」現象，包括如「脾虛痰濕」；以及「痰濕阻絡」症候，影響到臟腑經絡，可配合燥濕化痰、健脾益氣；化痰散結、疏經活血調理。

中醫師陳潮宗表示，「脾虛痰濕證」者，常見於久坐辦公室、久坐少動者，易有這種肥胖現象。由於久坐氣血易運行不暢，造成脾胃呆滯、運化功能減低，水穀精微不易被送到全身充分利用，於是化為膏脂與水濕，留滯臟腑經絡，而形成肥胖。常見體態肥、肌肉鬆軟，常感頭重胸悶、無力嗜睡。有時伴隨腹脹、嘔心、排便稀溏，常感口中黏膩、喉中有痰，舌紅，苔厚膩。可配合燥濕化痰、健脾益氣，藥方用防己黃耆湯等加減治療。

陳醫師表示，若屬「痰濕阻絡證」者，主要是由於痰濕阻絡，氣機不暢，脾胃虛弱，則營養運化機能不足，形成痰濕，水濕留滯臟腑經絡形成肥胖。表現可見肥胖、胸悶氣短、白天嗜睡、晚上睡眠差，記憶力差，有時伴隨胸脅有刺痛感、煩躁等，舌有瘀斑，苔滑膩。可配合化痰散結、疏經活血，用二陳湯加減。

控制體重應注意配合飲食調整。陳潮宗表示，除了利用藥物輔助外，生活習慣的改善很重要，否則非常容易復胖。應注意一天的總熱量攝取，避免超過一日建議量的上限。且不餓的時候，不要攝食；像是嘴饞隨手塞零食等。等餓了才攝食，以減少攝食量。

陳潮宗表示，針對「脾虛痰濕、痰濕阻絡證」者，在生活中容易感到疲倦，可用食療方式，幫助改善體質，消除疲倦感，並且應徹底調整生活作息正常。並配合運動幫助代謝。促進代謝，調理消化道系統茶飲方保健，建議可選擇「消脂茶」，準備黃耆3錢、車前子2錢、草決明3錢、桑葉2錢、烏梅3錢、陳皮2錢、山楂2錢。以2000C.C水煮茶。適合平日大魚大肉、飲食失衡者，有助順暢消化道系統、促進新陳代謝。禁忌部分，包括孕婦、胃潰瘍、胃出血患者、習慣性腹瀉者則不適合飲用。

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台灣新生報 – 2014年2月20日 上午12:00

現代人愈來愈肥胖，科學家、醫師、流行病學家們想盡辦法想找到明確的原因，從基因、人體腦部、賀爾蒙、腸道細菌等人們身體當中找線索，或者試圖從當代食品工業與飲食習慣當中，以及現代文明久坐少動等神經內分泌當中找原因，無非希望能一解嚴重影響全球人口健康的肥胖問題。

最新一期的生物醫學權威性雜誌「細胞」（Cell）出版了一篇研究肥胖的研究，把人們肥胖的原因推給了我們的上一代。在老鼠的動物實驗中，研究者發現懷孕的母鼠若吃下愈高熱量的食物，它的後代則愈容易肥胖。進一步發現，原因是這些後代肥胖的老鼠，有比較高的胰島素阻抗性，換句話說，是未來糖尿病的高危險群。

當然，人不是老鼠。老鼠腦部和神經系統的發育，在出生之後仍然持續發展，而人類主要的腦部與神經系統發育，相對來說在出生時都發展得較為成熟。因此從老鼠實驗推論，科學家認為對於子孫肥胖的影響，在人類母親懷孕最後三個月的飲食最為關鍵，可能透過神經內分泌系統，包括控制食慾的腦下垂體、控制胰島素以及代謝激素等，而產生肥胖情形。

這個責怪老媽的研究，可沒這麼單純。老鼠的肥胖研究進一步發現，那些繼續吃下高脂肪的肥胖老鼠，才有比較多的健康問題。換句話說，老媽給了我們一些肥胖的身體，不過環肥燕瘦都可以健康，把身體搞糟了自己還是要付較多的責任。

肥胖問題，如同許多健康和社會課題，都是多重因素造成。如果原因這麼明確單一，也不會至今仍困擾世人。「基因研究」曾經讓許多人期待，認為這是許多健康問題所在，因此「神奇的藥方」也許就在其中。不過以肥胖為例，基因或許造成部分人容易肥胖的體質，不過解釋力其實也不到一成。

另外，則有人試著提出「貪吃」的神經生理解釋，認為愛吃鬼其實就是「食物成癮」，如吸毒一樣，吃了停不下來。這些貪吃的人，對於食物有控制上的困難，透過神經生理回饋系統，形成食物上癮。然而，如同基因一樣，「食物成癮」的解釋對於某些肥胖的成因也許適用，不過仍然無法說明全球成千上萬的肥胖問題。

可以確定的是，各式各樣愈來愈便宜、高熱量的食品，絕對和肥胖脫離不了關係。它們往往不太貴，容易購買，而且還不難吃，更重要的是這些高熱量食品在華麗廣告的包裝下，大大增加了人們的味蕾，讓人們難以抵擋這些油滋滋、甜膩膩的食品。其實，這個簡單的原因，很可能都大大超越了其他關於肥胖的解釋力。

換句話說，基因、神經生理、內分泌在肥胖當中扮演的角色，要不是在這麼多不健康的食品充斥之下，這些「基因型」可不會造成當代全球蔓延的肥胖大流行，以及伴隨而來的糖尿病與各種併發症。

肥胖的問題，與其怪我們的祖先，也許應先來想想當代的飲食習慣，揭開更多食品工業的黑幕與糖衣呢。

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作者： 【記者周志祥／台中報導】 | 台灣新生報 – 2014年2月19日 上午12:00

茹類食物雖營養健康，但有腎臟病的人可別亂碰，有慢性腎臟病的許姓花農應邀到餐廳吃菇菇餐，一周下來痛風發作，下肢水腫痛得厲害，自購止痛藥的結果，腎臟病情急速惡化，就醫發現尿酸、磷指數比正常值高出2、3倍，顯示腎臟功能已被破壞，目前安排一周3次洗腎，台中慈濟醫院腎臟內科陳一心主任提醒腎病患者，切勿為口欲傷身，以免病情雪上加霜。

許姓花農50多歲，長期服藥控制慢性腎臟病，多年來控制得都蠻穩定的，應朋友盛情邀請，以香菇為主角，變化各式各樣菜色的美味大餐，他樂得每天嘗鮮，足足吃了一個禮拜，滿足了食欲卻導致痛風急性發作，他自行買藥止痛，結果病情急速惡化，到院時下肢嚴重水腫，尿酸從8升到12.3mg/dl（正常是3.5-7.2mg/dl），磷高達12.5mg/dl（正常人5.5mg/dl）。

陳一心主任表示，高尿酸、高磷的數據顯示，有外力介入，造成腎臟功能失調。許姓花農有痛風病史，曾經多次提醒他不能碰香菇這類普林高的食物，再三強調普林是尿酸的前驅物，含普林的食物下肚後會代謝為尿酸，痛風就會很容易發作，結果許姓花農並不忌口，仍然什麼都吃，吃香菇造成痛風發作，已經不是第一次。這次大吃特吃，以為不會有什麼事，結果竟得一周洗腎三次，終身洗腎機率高達八成，為了口欲傷身實在不合算。

其實，許姓花農腎臟功能不佳已有多年，近年來規律服藥控制不錯，大啖菇菇大餐尿酸居高不下，早已種下惡因，如果不亂吃止痛藥，也許還有點救，最糟的是，他又自作聰明的去藥房買止痛藥吃，害腎臟負荷不了，反而更慘。

「尤其非類固醇的止痛藥最不能碰。」陳一心主任指出，因為這種藥屬於強效止痛藥，對腎病病人來說，愈強效的止痛藥，愈能很快的抑制發炎，但往往對腎臟也是更大的壓力，可能會造成腎小管壞死，讓腎臟血流下降，腎臟缺血，會造成急性的腎小管壞死廿四小時內，病人尿液變少、腳腫，顯示腎臟已受傷要就診，建議病人有疼痛還是回門診拿藥最好，由醫師處方。

陳一心強調，蕈類不論是菇或是靈芝，都是屬於高普林食品，普林的代謝物就是尿酸，尿酸又從腎臟排出，所以腎臟功能比較差的病人，腎臟大量排出尿酸大量結晶時會把腎小管塞住，腎小管破壞得非常嚴重，就會造成全面影響，就像水庫洩洪的時候，很多泥沙樹枝堵塞就會破壞水庫。

腎臟就像是下水道，一下子就把出水口塞住，腎臟會反應不過來而缺血，腎小管脹得很嚴重就不通了，尿酸結晶對腎小管有直接毒性，除了會塞住之外，還有腎小管毒性。

「痛風、糖尿病跟腎臟病像三兄弟，不少病患身兼三病，飲食方面要更加注意。」陳一心主任提醒腎病病患，被一般人認有益健康的糙米、胚芽米，五榖米，因為屬高磷食物，患者根本不能碰，素食者應特別注意的高普林食物包括：香菇、發芽的豆芽菜、蘆筍，非素食者則要對虱目魚、白帶魚與動物內臟等忌口。

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